Servikal osteokondroz kadınlarda erkeklerden daha sık teşhis edilir. Ve bu sadece bağ-tendon aparatının düşük kuvvetinden ve kas korsesinin zayıflığından kaynaklanmıyor. Hayatı boyunca bir kadının vücudu, kıkırdak ve kemik dokusunun durumunu olumsuz yönde etkileyebilecek hormonal seviyelerde dalgalanmalara maruz kalır. Ancak her iki cinsiyetin temsilcilerinde servikal osteokondrozun konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri pratikte aynıdır.
Kadın osteokondrozunun özellikleri
Kadınlarda servikal omurganın osteokondrozu erkeklerde olduğu gibi aynı senaryoya göre gelişir ve ilerler. Omurlararası diskler nemi tutma yeteneklerini kaybeder ve yavaş yavaş bozulmaya başlar; bu tahribat sürecine kemik yapıları, bağlar ve tendonlar da dahil olur. Ancak boyun kaslarının zayıf olması ve omurga bölümlerinin daha kırılgan olması nedeniyle hastalığın ilk belirtileri kadınlarda daha hızlı ortaya çıkıyor. Zaten gelişimin ilk aşamasında, hareketliliği sınırlayan ciddi rahatsızlıklar ortaya çıkabilir.
Her yaştaki kadının strese karşı direncinin daha düşük olduğu unutulmamalıdır. Osteokondrozu tamamen iyileştirmenin imkansızlığını öğrendikten sonra endişeleriyle kendilerini depresif bir duruma getirebilirler. Bu nedenle antidepresanlar, antipsikotikler, sakinleştiriciler ve sakinleştiriciler sıklıkla tedavi rejimlerine dahil edilir.
Kadınlarda hastalığın nedenleri
Kadınlarda omurlararası disklerin daha sık hasar görmesinin ana nedeni, vücuttaki hormon seviyesinin azalması veya artmasıdır. Doğal menopozun başlamasından sonra kıkırdak ve kemik dokusunun biyosentezinin düzenlenmesinde rol alan östrojenlerin üretimi giderek azalır. Menopoz sırasında östrojen seviyelerindeki azalma disk hasarına yol açar ve osteoporozun (kemik kırılganlığının artması) gelişmesine neden olur.
Kadınlar kilolarına dikkat ederler, bu nedenle genellikle kalsiyum açısından zengin yiyecekleri (ekşi krema, peynir, bezelye, soya, fasulye) reddederler. Ve bir diyet uygularken, sadece vücut ağırlığı azalmaz, aynı zamanda omurlararası disklerin erken tahribatına neden olan temel mikro elementler ve vitaminlerin eksikliği de ortaya çıkar.
Belirtiler
İlk radyografik aşamada osteokondroz belirtileri zayıf bir şekilde ifade edilir. Sadece intervertebral disklerin pürüzlü yüzeyi not edilir. Bu nedenle bir kadın, fiziksel efordan veya başı aşağıda uzun süre kaldıktan sonra ortaya çıkan boyunda yalnızca hafif bir rahatsızlık hisseder. Ancak yavaş yavaş ağrının şiddeti artar. Sadece kafayı çevirirken ve eğerken değil, aynı zamanda dinlenirken de ortaya çıkar. Tıbbi müdahalenin yokluğunda patoloji giderek ilerler. Osteofitlerin boğulması ve vertebral arterin yer değiştirmiş disklerinin bir sonucu olarak, aşağıdaki klinik bulgular ortaya çıkar:
- kan basıncında dalgalanmalar;
- baş ağrıları (servikal migren), baş dönmesi, baş dönmesi;
- Görme ve işitme keskinliğinde azalma, nesnelerin göz önünde çift görülmesi, kulak çınlaması;
- yorgunluk, ilgisizlik, uyku bozuklukları;
- boğazda ağrı hissi, “koma”.
Ayrıca baş eğildiğinde veya döndürüldüğünde bir çıtırtı sesi duyulur ve servikal omurganın hareketliliği sınırlıdır.
Patolojinin teşhisi
Birincil tanı, harici muayene, hasta şikayetleri ve hareket aralığını, refleksleri ve duyarlılığı değerlendirmek için yapılan bir dizi fonksiyonel testin sonuçlarına dayanarak yapılabilir. Bunu doğrulamak için radyografi 2 projeksiyonda gerçekleştirilir. Çalışma sadece osteokondrozun tanımlanması açısından değil, aynı zamanda evresini, disklere ve omurlara verilen hasarın derecesini belirlemek için de bilgilendiricidir. Diskografi, etkilenen intervertebral disklerin hedefli bir incelemesine izin verir ve sinir yollarında hasar olduğundan şüpheleniliyorsa, hastalar için elektrofizyolojik teşhis endikedir:
- uyarılmış potansiyeller;
- elektronörografi;
- elektromiyografi.
CT ve MRI ek teşhis yöntemleri olarak hizmet eder ve genellikle omuriliğin durumunu değerlendirmek ve komplikasyonları (çıkıntılar veya intervertebral fıtıklar) tespit etmek için kullanılır. Bu çalışmalar servikal osteokondrozu tüberküloz spondilit, osteomiyelit, benign ve malign neoplazmlar, ankilozan spondilit ve romatizmadan ayırmak amacıyla yapılmaktadır.
Alevlenmeler için ilk yardım
Servikal osteokondrozun nüksetmesi sırasında, boyunda o kadar şiddetli ağrı meydana gelir ki, kadın başını çevirmekten veya eğmekten korkar. Yoğunluğunu azaltmak için sert bir yüzeye uzanın. Ağrının hafifleyeceği bir vücut pozisyonu benimsemek gerekir. Bir doktorun tavsiyesi üzerine bir Shants tasması veya yarı sert bir bandaj zaten satın alınmışsa, hareket ederken takılmalıdır.
Herhangi bir steroid olmayan antiinflamatuar ilacın (NSAID) bir tabletini almak, ağrılı bir atağı hafifletmeye yardımcı olacaktır. NSAID'li merhemler ve jeller belirgin bir analjezik etkiye sahiptir.
İlk yardım yapılırken soğuk veya sıcak kullanılması önerilmez. Çoğunlukla kas spazmı nedeniyle nüksetme meydana gelir ve soğuk kompresler yalnızca iskelet kaslarındaki gerilimi artıracaktır. Kuru ısıtma semptomları ortadan kaldırmanın etkili bir yoludur, ancak yalnızca boynun yumuşak dokularında iltihaplanma sürecinin yokluğunda.
Kadınlarda servikal osteokondroz nasıl tedavi edilir
Herhangi bir lokalizasyonun osteokondrozu henüz tamamen iyileştirilemez. Bir nörolog veya omurga uzmanı, kadına yaklaşan tedavinin anlamını ve ilkelerini kesinlikle açıklayacaktır. Tedavi stabil bir remisyon aşamasına ulaşmayı amaçlamaktadır. Bu aşamada herhangi bir acı hissi son derece nadir görülür ve hareket aralığı tamamen korunur.
Diskleri ve omurları yenileyen ilaçlar henüz sentezlenmediğinden kendinizi sadece ilaç almakla sınırlayamazsınız. Doktorun tüm talimatlarına uymak gerekir - fizyoterapiye, masaj etkinliklerine katılmak, fizik tedavi ve jimnastiğe katılmak.
Tedavinin ilk günlerinden itibaren hastalara, diskleri ve omurları stabilize eden ortopedik cihazlar olan Shants tasmalarını takmaları önerilir. Omurga yapılarının yer değiştirmesini önlerler, böylece nüksetme olasılığını azaltırlar.
Tedaviye yönelik ilaçların gözden geçirilmesi
Bazen servikal osteokondrozun alevlenmesi sırasında, omurilik köklerinin sıkışması nedeniyle yanma, delici ağrı meydana gelir. Sadece NSAID solüsyonlarının kas içine enjeksiyonu ile ortadan kaldırılabilirler. Etkisiz olmaları durumunda ise anestezik ve hormonal ajanlarla ilaç blokajları kullanılır. Glukokortikosteroidler iç organlar, kıkırdak ve kemik dokusu üzerindeki olumsuz etkilerinden dolayı sıklıkla kullanılmamaktadır.
Bir kadın NSAID'leri tablet veya kapsül şeklinde alarak hafif ağrılardan kurtulabilir. Jel ve merhem formundaki steroidal olmayan ilaçlar, hafif ağrının yanı sıra sistemik ilaç dozlarını azaltmak için de reçete edilir.
| Servikal osteokondroz tedavisi için bir grup ilaç | Terapötik etki |
|---|---|
| Kondroprotektörler | Omurlararası disklerin kıkırdak dokusunu kısmen onarır |
| Kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar | Yenilenmeyi teşvik ederek oksijen ve besin eksikliğini ortadan kaldırın |
| B vitaminleri | Dürtülerin merkezi ve periferik sinir sistemlerine iletimini normalleştirin |
| Kas gevşeticiler | İskelet kaslarını gevşetir, kas spazmlarını ortadan kaldırır |
| Isınma merhemleri | Kan dolaşımını hızlandırın, analjezik, anti-eksüdatif etkiye sahip olun |
| Antidepresanlar, sakinleştiriciler, sakinleştiriciler | Artan kaygıyı, huzursuzluğu ve uyku bozukluklarını hafifletir |
Fizik tedavi, jimnastik, egzersizler
Osteokondrozu tedavi etmenin en etkili yolu günlük fizik tedavi egzersizleridir. Servikal omurgaya uygulanan dozlanmış yüklerin yardımıyla kas korsesi güçlendirilir, dokulara besin içeren kan akışı iyileştirilir ve alevlenme riski azalır. Akut ağrının giderilmesinden hemen sonra jimnastiğe başlamak gerekir. Bir fizik tedavi doktoru, fiziksel uygunluğunu ve patolojinin ciddiyetini dikkate alarak bir kadın için ayrı ayrı bir dizi egzersiz oluşturur. Tüm hareketler küçük bir genlikle sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilir. Bu, kıkırdak dokusuna zarar vermeden kasları güçlendirecektir. Fizik tedavi doktorları hangi egzersizleri önerir:
- Dik oturun ve avucunuzu çenenizin altına yerleştirin. Elinizle direnirken başınızı eğmeye çalışın;
- Oturma pozisyonunda avucunuzu yanağınıza yerleştirin. Elinizle direnerek başınızı yana doğru eğin;
- Ayağa kalkın, ellerinizi kemerinize koyun. Başınızı çok fazla geriye atmadan önce bir yöne, sonra diğer yöne çevirin.
Osteokondroz için hastalara yüzme, yoga, pilates, su aerobiği ve batonlu yürüyüş önerilir. Bisiklete binmek, koşmak ve ağır nesneleri kaldırmak yasaktır.
Beslenme ve diyet
Servikal osteokondroz için beslenme uzmanları alkol, kahve ve güçlü çay tüketiminin sınırlandırılmasını önermektedir. Bu içecekler kalsiyumun emilimini engelleyerek kalsiyumun hızla vücuttan atılmasını sağlar. Hafif tuzlu maden suları, meyve kompostosu ve jöle, sebze suları ve meyveli meyve içecekleri tercih edilmelidir. İçilecek en uygun sıvı miktarı günde 2-2,5 litredir.
Fast food, işlenmiş gıdalar, füme etler ve yağlı etlerden vazgeçmeniz gerekiyor. Günlük diyet menüsü taze meyve ve sebzeler, tahıl gevrekleri, kurutulmuş beyaz veya çavdar ekmeği ve süt ürünlerinden oluşmalıdır. Hindi, tavuk göğsü, tavşan ve kuzu eti sağlıklıdır. Haftada 2-3 kez somon veya Norveç ringa balığı gibi yağlı balıklar yemelisiniz.
Kızarmış yiyeceklerden tamamen kaçınmak daha iyidir. En kullanışlı ürünler folyoda pişirilir, suda kaynatılır veya buharda pişirilir.
Fizyoterapi
Rehabilitasyon aşamasında hastalara 5-10 seans fizyoterapi reçete edilir. Kıkırdak dokusunu restore etmek, innervasyonu iyileştirmek ve bağ-tendon aparatının gücünü arttırmak için kondroprotektörler, kalsiyum tuzları çözeltileri, B vitaminleri içeren elektroforez veya ultrafonoforez gerçekleştirilir. Aynı prosedürler, ancak yalnızca subakut dönemde glukokortikosteroidler, analjezikler, anesteziklerle ağrı ve iltihabı gidermeye yöneliktir.
Aşağıdaki fiziksel prosedürler aynı zamanda bir kadının refahını da iyileştirebilir:
- UHF tedavisi;
- manyetik terapi;
- galvanik akımlar;
- lazer tedavisi;
- şok dalgası tedavisi.
Ozokerit, biskofit ve parafinli uygulamalar kullanılmaktadır. Tedavi edici çamur ve maden sularının kullanımı ve tıbbi sülüklerin yerleştirilmesi servikal osteokondroz tedavisinde kendini kanıtlamıştır.
Masajlar
Masaj sırasında sadece servikal bölgeye değil tüm sırt kaslarına mekanik etki uygulanır. Ancak uzmanın özel dikkatini onlara odaklıyor. Yoğurma, yumuşatma, bastırma ve doğrama hareketleri sonucunda spastik iskelet kasları gevşer, bağlar güçlenir ve kan dolaşımı iyileşir. Osteokondroz tedavisinde aşağıdaki manuel ve donanım masajı türleri kullanılır:
- klasik;
- nokta;
- vakum;
- İsveççe;
- segmental.
Eczaneler ve tıbbi ekipman mağazaları elde taşınan elektrikli masaj cihazları satmaktadır. Özel ataşmanlar ve hız regülatörleri ile donatılmıştır. Cihazın konforlu uzun sapı, boynunuzun arkasına bağımsız olarak masaj yapmanızı sağlar.
Halk ilaçları
Halk hekimliğinde osteokondrozu tedavi etmek için ev yapımı merhemler, alkol ve yağ losyonları, kompresler, kaynatma ve tentürler kullanılır. Resmi tıbbın temsilcileri, düşük klinik etkinlikleri nedeniyle dejeneratif patolojiyi tedavi etmek için bu tür yöntemlere şüpheyle yaklaşıyor. İstisnalar, papatyadan elde edilen bitkisel çaylar, St. John's wort ve kuşburnu infüzyonudur.
Yaşlı kadınlar için tedavinin özellikleri
Yaşlı hastaların tedavisi, genç kadınların tedavisiyle aynı teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Ancak dozaj rejimini belirlerken nörolog, yaşlılarda kronik patolojilerin varlığını, karaciğerin, böbreklerin ve gastrointestinal sistemin fonksiyonel aktivitesinde bir azalmayı dikkate alır. Doktor, kullanımı iç organlar üzerinde hafif etkisi olan ilaçları seçer ve olumsuz reaksiyon riski azalır.
Servikal osteokondroz neden tehlikelidir?
Servikal osteokondrozun önde gelen belirtileri her iki cinsiyetin temsilcilerinde benzerdir. Ancak kadınlarda nörolojik belirtiler daha belirgindir. Beyne besin sağlayan omurga köklerinin ve vertebral arterin ihlali ile daha sık teşhis edilirler.
2. ve 3. şiddetteki servikal osteokondrozda, sıklıkla omurilik köklerinin sıkışması meydana gelir, bu da akut ağrıya, refleks kaybına, duyarlılığın azalmasına neden olur. Patolojinin ciddi komplikasyonları intervertebral herni, radiküler sendrom ve diskojenik miyelopatidir.
Önleyici tedbirler
Yüksek topuklu dar ayakkabıları tercih eden kadınlarda sıklıkla servikal osteokondroz tespit edilir. Takıldığında, omurga üzerindeki yük dengesiz bir şekilde dağılır ve bu da kıkırdak dokusunda mikrotravmaya yol açar. Kadınlar ayrıca sıklıkla hipotermiden muzdariptir ve sıradan günlük çatışmalardan ciddi şekilde etkilenirler. Ve bu faktörler patolojinin gelişimi için önkoşullardır. Bu nedenle, olağan yaşam tarzından dışlanmaları, herhangi bir lokalizasyonun osteokondrozunun ve sonuçlarının mükemmel bir şekilde önlenmesi haline gelir.